期刊简介
国外医学心血管疾病分册更名启示根据新闻出版总署（新出报刊[2005]58号）和上海市新闻出版局（沪新出报[2005]106号）文件精神，由上海市医学科学技术情报研究所主办的《国外医学心血管疾病分册》自2006年1月起更名为《国际心血管病杂志》；国内统一连续出版物号：CN 31-1951/R，邮发代号：4-188国外医学心血管疾病分册编辑部本刊贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外心血管学科临床、科研防治的重大进展，促进国内外心血管学科的学术交流。以心血管医师为主要读者对象，同时适合相关学科从事临床、教学及科研工作者阅读。
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首页>国际心血管病杂志
- 杂志名称：国际心血管病杂志
- 主管单位：上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：上海市医学科学技术情报研究所
- 国际刊号：1673-6583
- 国内刊号：31-1951/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
2种出血评分系统对急性冠脉综合征患者介入治疗后近期出血风险的预测价值比较
潘丽婷；严鹏勇；胡文瑛；刘宗军
关键词：急性冠脉综合征, PRECISE-DAPT, CRUSADE
摘要：目的:比较PRECISE-DAPT、CRUSADE评分系统对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后近期出血风险的预测价值.方法:回顾性分析2015年1月至2016年2月因ACS行PCI的患者共417例,其中ST段抬高型心肌梗死234例、非ST段抬高型心肌梗死173例、不稳定心绞痛10例.根据有无出血事件将患者分为出血组(n=98)和未出血组(n=319).记录患者PRECISE-DAPT、CRUSADE出血评分,logistic回归分析两种出血评分与出血的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析两种出血评分对出血事件预测的准确性.结果:出血组患者的年龄、>65岁老年人的比例、入院时基线PRECISE-DAPT评分和CRUSADE评分均显著高于未出血组(P均<0.05).logistic回归分析显示PRECISE-DAPT评分、CRUSADE评分均与出血事件密切相关(PRECISE-DAPT评分OR=1.061,95％CI:1.04～1.084,P<0.001;CRUSADE评分OR=1.041,95％CI:1.026～1.056,P<0.001).根据PRECISE-DAPT评分将患者分成4组:A组(≤10分)107例;B组(11～17分)130例;C组(18～24分)79例;D组(≥25分)101例.Logistic回归分析显示D组发生出血的风险是A组的5.582倍.根据CRUSADE评分将患者分成5组:A组(≤20分)185例;B组(21～30分)107例;C组(31～40分)57例;D组(41～50分)33例,E组(≥51分)35例.Logistic回归分析显示随着CRUSADE评分增高,出血风险增加(E组>D组>C组>B组>A组),E组出血风险是A组的7.262倍.ROC曲线分析显示,PRECISE-DAPT评分的曲线下面积为0.674(95％CI:0.611～0.737),CRUSADE评分的曲线下面积为0.677(95％CI:0.616～0.737),其中PRECISE-DAPT评分≥25分的曲线下面积为0.635(95％CI:0.569～0.702),CRUSADE评分≥41分的曲线下面积为0.587(95％CI:0.519～0.655).结论:PRECISE-DAPT、CRUSADE出血评分对ACS患者近期出血均有良好的预测价值,其中CRUSADE评分对于院内出血事件的预测作用较好,而PRECISE-DAPT评分的预测作用存在局限性,仅在评分较高的患者中有较好的预测作用.
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